Preguntas Comunes Sobre Compensación Para Trabajadores

Por lo general, tiene dos años para presentar un reclamo. Hay circunstancias en las que el estatuto de limitaciones podría ser extendido, pero debería hablar con un abogado de compensación para trabajadores.

Envíanos un e-mail, y estaremos encantados de enviarle el formulario de reclamación. También puede descargar los formularios de reclamación en el sitio web de la Comisión de Compensación Para Trabajadores en Virginia .

Si su médico ha dicho que usted no puede trabajar como consecuencia de las lesiones sufridas en un accidente de trabajo, usted debería solicitar y recibir beneficios salariales por su "incapacidad total temporal." Las leyes de compensación para trabajadores en Virginia permiten un pago de 66 2/3% del salario semanal promedio basados en sus ganancias durante las 52 semanas anteriores al accidente de trabajo. Si usted piensa que usted no está siendo pagado la tasa de compensación correcta, le recomendamos a que hable con nuestro bufete lo antes posible.

En los casos de compensación para trabajadores, todos los honorarios de los abogados son pagados por un Comisario, y se pagan de sus beneficios. El porcentaje máximo que un abogado puede recibir en un caso de este tipo es de 20%. La Comisión de Compensación Para Trabajadores de Virginia puede ordenar que los honorarios legales sean dadas en tasas menores dependiendo del caso y las circunstancias. En general, la compañía de seguros de compensación para trabajadores paga los honorarios del abogado.

Usted y sus testigos no pueden ser despedidos por haber presentado un reclamo de compensación de trabajadores. Si usted siente que podría ser despedido, es mejor que busque la ayuda de un abogado de compensación de trabajadores calificado antes de que usted presente su reclamo. Si ya ha sido despedido por presentar un reclamo, entonces usted ya necesita un abogado.

Esto es lo que la Comisión de Compensación Para Trabajadores en Virginia tiene que decir al respecto:

Usted no está obligado a tener un abogado y puede representarse a sí mismo. El empleador/compañía tiene que ser representado por un abogado. Es su decisión de contratar a un abogado, sin embargo usted estará en una situación de desventaja sin representación legal. Es mucho mejor contratar a alguien que sabe lo que él o ella está haciendo. Proteja sus derechos para que no pierda su caso sólo porque no estaba consciente de un plazo o una complejidad legal.

Si usted no ha presentado un reclamo todavía, asegúrese de presentar un reclamo formalmente con la asistencia de un abogado. Sigua las instrucciones de su doctor 100% y asegurarse que su empleador sepa lo que está pasando con su reclamo. Tiene la obligación afirmativa de informar a su empleador sobre su lesión inmediatamente. Asegúrese de guardar sus recibos de todos los gastos de bolsillo y anote sus millas en un registro para presentar a la compañía de seguros. Si la compañía de seguros le gustaría un comunicado oficial, debería considerar contratar un abogado. Compañías de seguros tienen personal con mucha experiencia en casos de compensación laboral, saben cómo evitar el pago de su reclamo y tratarán de obtener todas las ventajas para renunciar su reclamo.

Hay una serie de consideraciones involucradas al resolver un reclamo de compensación de trabajadores. Es una de las mejores razones que conozco para contratar a un abogado. Por lo general, sugiero resolviendo un caso tan pronto como se haya alcanzado el MMI (máxima mejoría médica). MMI significa que no habrá más recuperación de sus lesiones. Una vez que haya alcanzado el MMI, y se encuentra en un punto final en su tratamiento, usted debería ser capaz de obtener una calificación de incapacidad parcial permanente (PPD). Trate de resolver su reclamo sobre la base de su calificación. Si su lesión es tal que existe una alta probabilidad de que necesite tratamiento medico en el futuro, entonces debería contratar servicios profesionales para evaluar el costo de tratamiento futuro.

No. La compensación laboral es el único remedio en esta situación. Las leyes de compensación de trabajadores en Virginia impiden que los trabajadores demanden a sus empleadores, y también evita que los trabajadores accidentados demanden a sus compañeros de trabajo. También impiden que los trabajadores accidentados demanden a otras empresas y sus empleados que están en el mismo negocio, comercio u ocupación, que el trabajador lesionado.

En pocas palabras, esto significa que usted va a ir a corte. El empleador o la compañía de seguros han asesorado a la Comisión de Compensación Para Trabajadores en Virginia que alguna parte de su reclamo no ha sido aceptada. Como resultado, un Comisionario Adjunto de la Comisión de Compensación Para Trabajadores en Virginia será asignado para manejar la audiencia. Su caso será programado para una audiencia en el futuro cercano. Usted se encontrara en una terrible desventaja si intenta manejar la audiencia por su cuenta. Le recomiendo que contrate a un abogado calificado para que lo represente en la audiencia.

No hay una respuesta fácil a esta pregunta porque podrían surgir varios problemas mientras espera que sus beneficios comiencen. Normalmente, se tarda alrededor de dos semanas para que los cheques de beneficios de salario empiecen. Bajo la ley de compensación para trabajadores en Virginia, debe estar discapacitado durante siete días antes de que usted califique para cualquier beneficio de reemplazo de salario. Prestaciones salariales empiezan el octavo día. Si usted está incapacitado por más de 21 días, la compañía de seguros de compensación para trabajadores es responsable del pago de los siete días de indemnización.

Usted debe esperar que todo lo que dice en su declaración grabada puede y será usado en su contra en un tribunal de justicia. Una compañía de seguro para compensación laboral querrá tomar su declaración grabada porque están pensando en negar su reclamación por completo o están investigando una defensa a su reclamo. No piense ni por un minuto que están tomando su declaración grabada sólo porque están "tratando de ayudar." Puede esperar que el ajustador le haga preguntas sobre cómo ocurrió el accidente, su información de antecedentes, historial de trabajo, y el estado de su tratamiento médico. No hay ninguna buena razón para que pregunten sobre cualquier otra cosa si realmente están tratando de ayudar. Siempre se puede poner fin a la declaración grabada, y decir que usted va a contratar a un abogado antes de contestar varias de sus preguntas. Eso sería una opción inteligente.

Esta es una de las preguntas más comunes hechas por alguien que comienza un caso de compensación de trabajadores. Yo suelo responder a la pregunta con una serie de preguntas. ¿Cuándo va a terminar su tratamiento médico? ¿Cuándo dirá su médico que ha alcanzado MMI? ¿Cuándo va a volver a trabajar? ¿Cuánto tiempo va a recibir terapia física o rehabilitación vocacional? La respuesta a cualquiera de estas preguntas podría darle una idea de cuánto tiempo va a tomar su caso. Algunos casos han terminado en seis meses, otros tardan años. La gravedad de su lesión determinara la duración de su caso. Generalmente, lo más grave la lesión, lo más largo es el tiempo necesario para concluir el caso.

Como un trabajador lesionado, usted tiene ciertas responsabilidades en virtud de la Ley de Compensación de Trabajadores en Virginia. Lo mismo puede decirse de su empleador. Después de que su empleador reciba aviso de que usted ha sido lesionado en el trabajo, su empleador debe darle una lista de tres médicos. Usted está obligado a seleccionar un médico de la lista como su médico tratante. Si su empleador no le proporciona una lista de tres médicos, puede seleccionar su propio médico. Muchas veces, los empresarios tratarán de llevar al trabajador lesionado a una clínica, o peor, "el médico de la empresa." Si necesita atención de emergencia, vaya a una sala de emergencias. Suponiendo que el reclamo de compensación de trabajadores es aceptado, o se mantiene indemnizable, su empleador estará obligado a pagar el 100% del costo de su tratamiento médico razonable y necesario. Es su responsabilidad bajo la Ley de Compensación de Trabajadores en Virginia a cooperar plenamente con su tratamiento médico, que incluye ir a sus visitas de médico y siguiendo los consejos de su médico tratante. Sus beneficios de compensación laboral pueden ser suspendidos en caso de que se niegue a colaborar plenamente con su tratamiento médico.

Como un trabajador lesionado, usted tiene derecho a lo siguiente:

• Beneficios médicos - Usted tiene derecho al pago de todos sus gastos médicos, incluyendo el kilometraje, la traducción, cuidado médico en el hogar, transporte y suministros médicos duraderos. Esto también puede incluir modificaciones razonables y necesarias para su casa para acomodar su discapacidad a los máximos legales. Usted tiene derecho a un premio de por vida de todos los gastos médicos razonables y necesarios causados por su lesión de trabajo.
• Incapacidad total temporal - Puede recibir 66 2/3% de su salario semanal promedio calculado por el promedio de su salario más las 52 semanas antes de su accidente de trabajo. Hay límites máximos legales para este beneficio.
• Incapacidad parcial temporal - En el caso de que regrese al trabajo ganando menos o trabajando menos horas, usted tiene derecho a 66 2/3% de la diferencia entre el salario pre-accidente y post-accidente.
• Incapacidad permanente parcial - Una vez que su médico tratante diga que ha alcanzado la máxima mejoría médica, el médico podría proporcionarle una clasificación de discapacidad a la parte del cuerpo afectada. Dependiendo de qué parte de su cuerpo resultó lesionado en el accidente, se puede calcular el valor de su discapacidad bajo la Ley de Compensación de Trabajadores de Virginia.
• Incapacidad permanente total - La Ley de Compensación de Trabajadores en Virginia establece un máximo de 500 semanas de compensación. En caso de estar completamente discapacitado, usted podría calificar para la discapacidad total permanente que provee compensación de por vida.
• Rehabilitación vocacional - En el caso de que usted no puede regresar a su empleo, su empleador es responsable de ofrecerle rehabilitación vocacional para que pueda ser re-entrenado o busque un puesto de trabajo dentro de sus limitaciones.

No existe ninguna disposición para el dolor y el sufrimiento bajo el Estatuto de Compensación para Trabajadores en Virginia. Hay un derecho a una indemnización por su incapacidad permanente parcial si está incapacitado permanentemente como consecuencia de su accidente de trabajo. Si el dolor persistente es un componente importante de sus quejas permanentes, debe consultar a nuestro abogado experimentado en compensación de trabajadores en Virginia.

Un examen médico independiente es un examen por un médico de la compañía de seguros. Debería llamarse un examen médico de defensa como no hay nada independiente acerca de ello. Se solicita un examen para que el médico "independiente" pueda indicar que no se lesionó, o que está completamente curado, o que usted puede regresar a trabajar sin restricciones, o que su condición o deterioro no tiene nada que ver con su lesión de trabajo. La idea de la compañía de seguros es para negar su reclamo, o para tratar de pagar lo menos posible. La Ley de Compensación de los Trabajadores en Virginia le da las compañías de seguros el derecho de obtener un examen médico independiente al año por especialidad. En caso de que la compañía de seguros solicite dicho examen, debe comunicarse con nuestro bufete lo antes posible.

Enfermeras gestoras de casos se traen a demandas de indemnización laboral a fin de proporcionarle ojos y oídos a la compañía de seguros en las citas médicas de los trabajadores lesionados. Los puntos clave que debe tener en cuenta es que la enfermera encargada del caso no tiene derecho a estar presente durante su cita con el médico. Si le pregunta a la enfermera encargada del caso que se retire de la sala de examen, está obligada retirarse. Si la enfermera gestora quiere hablar con el médico, eso se puede hacer en otro momento, pero no durante su tiempo con su médico. Su médico debe tener todas las conversaciones con la enfermera gestora en su presencia y usted tiene el derecho de pedir que esto suceda. Si hay problemas con la enfermera encargada del caso, lo mejor es excluirlos de la sala de examen y asesorar a su médico y abogado acerca de los problemas que está teniendo. Al contar con una enfermera gestora del caso, la compañía de seguros piensa que pueden conseguir que regrese a trabajar más rápidamente, y con ello ahorrar dinero. Es importante que usted tenga suficiente tiempo para recuperarse, y su médico puede proporcionarle con los formularios de discapacidad necesarios.

Muchas personas deciden contratar a un abogado sólo cuando no pueden aguantar más. Ellos buscan la ayuda de un abogado cuando están enfrentando a plazos, fechas de audiencias o cuando pierden el control del asunto. Desafortunadamente, muchos abogados no manejan estos casos ya que toman demasiado tiempo y por lo general están llenos de problemas. Así que cuando se plantea la cuestión de cuándo alguien debe contratar a un abogado, en mi opinión, un abogado debe ser contratado tan pronto como sea posible. No hay ninguna buena razón para esperar en contratar a un abogado.

Usted debe tratar de reunir cualquier cosa y todo lo relacionado con su empleo y su lesión de trabajo. Esto incluye información como su salario, cuando ocurrió el accidente, los nombres de los compañeros de trabajo, información sobre seguros de salud, papeles de alta del hospital, recibos de medicamentos, y cualquier correspondencia de la compañía de seguros o su empleador. Presente todos estos documentos con su abogado y él o ella determinaran lo que puedan usar.

Hay momentos en que obtener una segunda opinión es una buena idea. Si su médico llegara a recomendar una cirugía, y usted tiene dudas, podría ser buen momento para ver a otro médico. En general, se puede obtener una segunda opinión si se ofrece un tratamiento invasivo, o si su médico no está recomendando el tratamiento de todo corazón. En virtud de la Ley de Compensación Para Trabajadores en Virginia, cualquier segunda opinión tendría que ser autorizada por la compañía de seguros de compensación para trabajadores. Para obtener una segunda opinión, su médico puede recomendar un médico específico, o la compañía de seguros le puede proporcionar un panel de tres médicos.

Bajo la ley de Virginia, una vez que haya establecido una relación de médico-paciente, no se puede cambiar de médico. Usted podría obtener una segunda opinión, pero usted no podrá cambiar de médico sin el consentimiento de la compañía de seguros de compensación para trabajadores.

La Corte Suprema de Virginia encontró recientemente que un trabajador que está recibiendo compensación para trabajadores no puede presentar una demanda contra un empleador, incluso si el empleador no tenía seguro de compensación laboral. Si usted está recibiendo compensación para trabajadores, entonces usted no puede demandar a su empleador. Sin embargo, hay circunstancias en las que los trabajadores pueden buscar un recurso legal contra un tercero negligente además de recibir beneficios de compensación laboral. Para aprender más sobre este tipo de circunstancias, por favor no dude en llamar a nuestro bufete para más información.