Preguntas Comunes Sobre Compensación Para Trabajadores
Si usted se lesionó mientras trabajaba, es muy probable que se sienta
preocupado en cuanto a su situación. En el Bufete Legal Barrera,
PLLC, nos esforzamos para que el proceso sea lo más fácil
posible. Para ayudarle a tomar decisiones inteligentes con respecto a
su caso, nuestro
abogado de compensación para trabajadores en Virginia ha recopilado algunas de las preguntas más comunes sobre compensación
laboral. Usted no tiene que hacer frente a esta situación estresante
y compleja a solas. Explore algunas de nuestras preguntas más frecuentes
a continuación para ver cómo podemos ayudarle.
Aprenda más sobre el proceso de compensación para trabajadores
a continuación.
Aprenda más sobre el proceso de compensación para trabajadores a continuación.
¿Cuánto tiempo tengo para presentar un reclamo de compensación para trabajadores
en Virginia?
Por lo general, tiene dos años para presentar un reclamo. Hay circunstancias
en las que el estatuto de limitaciones podría ser extendido, pero debería
hablar con un abogado de compensación para trabajadores.
¿Dónde puedo conseguir un formulario de reclamación de compensación para
que pueda presentarla a la Comisión de Compensación Para Trabajadores
en Virginia?
Mi médico me ha dicho que no puedo trabajar por dos meses. ¿Cómo voy a
salir adelante?
Si su médico ha dicho que usted no puede trabajar como consecuencia de
las lesiones sufridas en un accidente de trabajo, usted debería solicitar
y recibir beneficios salariales por su "incapacidad total temporal." Las
leyes de compensación para trabajadores en Virginia permiten un pago de
66 2/3% del salario semanal promedio basados en sus ganancias durante
las 52 semanas anteriores al accidente de trabajo. Si usted piensa que
usted no está siendo pagado la tasa de compensación correcta, le recomendamos
a que hable con nuestro bufete lo antes posible.
Ahora que estoy discapacitado, ¿cómo voy a poder contratar a un abogado?
En los casos de compensación para trabajadores, todos los honorarios de
los abogados son pagados por un Comisario, y se pagan de sus beneficios.
El porcentaje máximo que un abogado puede recibir en un caso de este tipo
es de 20%. La Comisión de Compensación Para Trabajadores de Virginia puede
ordenar que los honorarios legales sean dadas en tasas menores dependiendo
del caso y las circunstancias. En general, la compañía de seguros de compensación
para trabajadores paga los honorarios del abogado.
Temo ser despedido si presento un reclamo de compensación para trabajadores.
¿Tengo que solicitar beneficios de compensación para trabajadores?
Usted y sus testigos no pueden ser despedidos por haber presentado un reclamo
de compensación de trabajadores. Si usted siente que podría ser despedido,
es mejor que busque la ayuda de un abogado de compensación de trabajadores
calificado antes de que usted presente su reclamo. Si ya ha sido despedido
por presentar un reclamo, entonces usted ya necesita un abogado.
¿Es realmente necesario que contrate un abogado para un reclamo de compensación
para trabajadores?
Esto es lo que la Comisión de Compensación Para Trabajadores en Virginia
tiene que decir al respecto:
Usted no está obligado a tener un abogado y puede representarse a sí mismo.
El empleador/compañía tiene que ser representado por un abogado. Es su
decisión de contratar a un abogado, sin embargo usted estará en una situación
de desventaja sin representación legal. Es mucho mejor contratar a alguien
que sabe lo que él o ella está haciendo. Proteja sus derechos para que
no pierda su caso sólo porque no estaba consciente de un plazo o una complejidad legal.
Mi caso de compensación para trabajadores ha sido aceptado. ¿Qué debo hacer ahora?
Si usted no ha presentado un reclamo todavía, asegúrese de presentar un
reclamo formalmente con la asistencia de un abogado. Sigua las instrucciones
de su doctor 100% y asegurarse que su empleador sepa lo que está pasando
con su reclamo. Tiene la obligación afirmativa de informar a su empleador
sobre su lesión inmediatamente. Asegúrese de guardar sus recibos de todos
los gastos de bolsillo y anote sus millas en un registro para presentar
a la compañía de seguros. Si la compañía de seguros le gustaría un comunicado
oficial, debería considerar contratar un abogado. Compañías de seguros
tienen personal con mucha experiencia en casos de compensación laboral,
saben cómo evitar el pago de su reclamo y tratarán de obtener todas las
ventajas para renunciar su reclamo.
¿Cuándo debo resolver un reclamo de compensación para trabajadores?
Hay una serie de consideraciones involucradas al resolver un reclamo de
compensación de trabajadores. Es una de las mejores razones que conozco
para contratar a un abogado. Por lo general, sugiero resolviendo un caso
tan pronto como se haya alcanzado el MMI (máxima mejoría médica). MMI
significa que no habrá más recuperación de sus lesiones. Una vez que haya
alcanzado el MMI, y se encuentra en un punto final en su tratamiento,
usted debería ser capaz de obtener una calificación de incapacidad parcial
permanente (PPD). Trate de resolver su reclamo sobre la base de su calificación.
Si su lesión es tal que existe una alta probabilidad de que necesite tratamiento
medico en el futuro, entonces debería contratar servicios profesionales
para evaluar el costo de tratamiento futuro.
Fui herido en un accidente de auto mientras yo era un pasajero en el auto
de mi supervisor. Mi supervisor admite que el accidente fue 100% su culpa.
¿Puedo presentar una demanda contra él por su negligencia admitida?
No. La compensación laboral es el único remedio en esta situación. Las
leyes de compensación de trabajadores en Virginia impiden que los trabajadores
demanden a sus empleadores, y también evita que los trabajadores accidentados
demanden a sus compañeros de trabajo. También impiden que los trabajadores
accidentados demanden a otras empresas y sus empleados que están en el
mismo negocio, comercio u ocupación, que el trabajador lesionado.
Yo presenté un reclamo por mi cuenta y ahora he recibido una remisión a
la agenda de litigios. ¿Qué quiere decir esto?
En pocas palabras, esto significa que usted va a ir a corte. El empleador
o la compañía de seguros han asesorado a la Comisión de Compensación Para
Trabajadores en Virginia que alguna parte de su reclamo no ha sido aceptada.
Como resultado, un Comisionario Adjunto de la Comisión de Compensación
Para Trabajadores en Virginia será asignado para manejar la audiencia.
Su caso será programado para una audiencia en el futuro cercano. Usted
se encontrara en una terrible desventaja si intenta manejar la audiencia
por su cuenta. Le recomiendo que contrate a un abogado calificado para
que lo represente en la audiencia.
Me fracturé el tobillo en el trabajo y mi empleador sabe que yo no puedo
trabajar. ¿Cuándo puedo esperar que empiecen mis beneficios de compensación laboral?
No hay una respuesta fácil a esta pregunta porque podrían surgir varios
problemas mientras espera que sus beneficios comiencen. Normalmente, se
tarda alrededor de dos semanas para que los cheques de beneficios de salario
empiecen. Bajo la ley de compensación para trabajadores en Virginia, debe
estar discapacitado durante siete días antes de que usted califique para
cualquier beneficio de reemplazo de salario. Prestaciones salariales empiezan
el octavo día. Si usted está incapacitado por más de 21 días, la compañía
de seguros de compensación para trabajadores es responsable del pago de
los siete días de indemnización.
¿Debo dar una declaración grabada a la compañía de seguro de compensación
para trabajadores?
Usted debe esperar que todo lo que dice en su declaración grabada puede
y será usado en su contra en un tribunal de justicia. Una compañía de
seguro para compensación laboral querrá tomar su declaración grabada porque
están pensando en negar su reclamación por completo o están investigando
una defensa a su reclamo. No piense ni por un minuto que están tomando
su declaración grabada sólo porque están "tratando de ayudar." Puede esperar
que el ajustador le haga preguntas sobre cómo ocurrió el accidente, su
información de antecedentes, historial de trabajo, y el estado de su tratamiento
médico. No hay ninguna buena razón para que pregunten sobre cualquier
otra cosa si realmente están tratando de ayudar. Siempre se puede poner
fin a la declaración grabada, y decir que usted va a contratar a un abogado
antes de contestar varias de sus preguntas. Eso sería una opción inteligente.
¿Cuánto tiempo durará mi caso de compensación para trabajadores?
Esta es una de las preguntas más comunes hechas por alguien que comienza
un caso de compensación de trabajadores. Yo suelo responder a la pregunta
con una serie de preguntas. ¿Cuándo va a terminar su tratamiento médico?
¿Cuándo dirá su médico que ha alcanzado MMI? ¿Cuándo va a volver a trabajar?
¿Cuánto tiempo va a recibir terapia física o rehabilitación vocacional?
La respuesta a cualquiera de estas preguntas podría darle una idea de
cuánto tiempo va a tomar su caso. Algunos casos han terminado en seis
meses, otros tardan años. La gravedad de su lesión determinara la duración
de su caso. Generalmente, lo más grave la lesión, lo más largo es el tiempo
necesario para concluir el caso.
Notifiqué a mi empleador de mi accidente y mis lesiones. ¿Cómo puedo obtener
mi tratamiento médico?
Como un trabajador lesionado, usted tiene ciertas responsabilidades en
virtud de la Ley de Compensación de Trabajadores en Virginia. Lo mismo
puede decirse de su empleador. Después de que su empleador reciba aviso
de que usted ha sido lesionado en el trabajo, su empleador debe darle
una lista de tres médicos. Usted está obligado a seleccionar un médico
de la lista como su médico tratante. Si su empleador no le proporciona
una lista de tres médicos, puede seleccionar su propio médico. Muchas
veces, los empresarios tratarán de llevar al trabajador lesionado a una
clínica, o peor, "el médico de la empresa." Si necesita atención de emergencia,
vaya a una sala de emergencias. Suponiendo que el reclamo de compensación
de trabajadores es aceptado, o se mantiene indemnizable, su empleador
estará obligado a pagar el 100% del costo de su tratamiento médico razonable
y necesario. Es su responsabilidad bajo la Ley de Compensación de Trabajadores
en Virginia a cooperar plenamente con su tratamiento médico, que incluye
ir a sus visitas de médico y siguiendo los consejos de su médico tratante.
Sus beneficios de compensación laboral pueden ser suspendidos en caso
de que se niegue a colaborar plenamente con su tratamiento médico.
¿Qué beneficios están disponibles para un trabajador lesionado en Virginia?
Como un trabajador lesionado, usted tiene derecho a lo siguiente:
-
Beneficios médicos
- Usted tiene derecho al pago de todos sus gastos médicos, incluyendo el
kilometraje, la traducción, cuidado médico en el hogar, transporte y suministros
médicos duraderos. Esto también puede incluir modificaciones razonables
y necesarias para su casa para acomodar su discapacidad a los máximos
legales. Usted tiene derecho a un premio de por vida de todos los gastos
médicos razonables y necesarios causados por su lesión de trabajo.
-
Incapacidad total temporal
- Puede recibir 66 2/3% de su salario semanal promedio calculado por el
promedio de su salario más las 52 semanas antes de su accidente de trabajo.
Hay límites máximos legales para este beneficio.
-
Incapacidad parcial temporal
- En el caso de que regrese al trabajo ganando menos o trabajando menos
horas, usted tiene derecho a 66 2/3% de la diferencia entre el salario
pre-accidente y post-accidente.
-
Incapacidad permanente parcial
- Una vez que su médico tratante diga que ha alcanzado la máxima mejoría
médica, el médico podría proporcionarle una clasificación de discapacidad
a la parte del cuerpo afectada. Dependiendo de qué parte de su cuerpo
resultó lesionado en el accidente, se puede calcular el valor de su discapacidad
bajo la Ley de Compensación de Trabajadores de Virginia.
-
Incapacidad permanente total
- La Ley de Compensación de Trabajadores en Virginia establece un máximo
de 500 semanas de compensación. En caso de estar completamente discapacitado,
usted podría calificar para la discapacidad total permanente que provee
compensación de por vida.
-
Rehabilitación vocacional
- En el caso de que usted no puede regresar a su empleo, su empleador es
responsable de ofrecerle rehabilitación vocacional para que pueda ser
re-entrenado o busque un puesto de trabajo dentro de sus limitaciones.
¿Tengo derecho a un premio por mi dolor y el sufrimiento en un reclamo
de compensación para trabajadores?
No existe ninguna disposición para el dolor y el sufrimiento bajo el Estatuto
de Compensación para Trabajadores en Virginia. Hay un derecho a una indemnización
por su incapacidad permanente parcial si está incapacitado permanentemente
como consecuencia de su accidente de trabajo. Si el dolor persistente
es un componente importante de sus quejas permanentes, debe consultar
a nuestro abogado experimentado en compensación de trabajadores en Virginia.
¿Qué es un examen médico independiente?
Un examen médico independiente es un examen por un médico de la compañía
de seguros. Debería llamarse un examen médico de defensa como no hay nada
independiente acerca de ello. Se solicita un examen para que el médico
"independiente" pueda indicar que no se lesionó, o que está completamente
curado, o que usted puede regresar a trabajar sin restricciones, o que
su condición o deterioro no tiene nada que ver con su lesión de trabajo.
La idea de la compañía de seguros es para negar su reclamo, o para tratar
de pagar lo menos posible. La Ley de Compensación de los Trabajadores
en Virginia le da las compañías de seguros el derecho de obtener un examen
médico independiente al año por especialidad. En caso de que la compañía
de seguros solicite dicho examen, debe comunicarse con nuestro bufete
lo antes posible.
¿Qué debo hacer si la compañía de seguros ha contratado a una enfermera
gestora del caso?
Enfermeras gestoras de casos se traen a demandas de indemnización laboral
a fin de proporcionarle ojos y oídos a la compañía de seguros en las citas
médicas de los trabajadores lesionados. Los puntos clave que debe tener
en cuenta es que la enfermera encargada del caso no tiene derecho a estar
presente durante su cita con el médico. Si le pregunta a la enfermera
encargada del caso que se retire de la sala de examen, está obligada retirarse.
Si la enfermera gestora quiere hablar con el médico, eso se puede hacer
en otro momento, pero no durante su tiempo con su médico. Su médico debe
tener todas las conversaciones con la enfermera gestora en su presencia
y usted tiene el derecho de pedir que esto suceda. Si hay problemas con
la enfermera encargada del caso, lo mejor es excluirlos de la sala de
examen y asesorar a su médico y abogado acerca de los problemas que está
teniendo. Al contar con una enfermera gestora del caso, la compañía de
seguros piensa que pueden conseguir que regrese a trabajar más rápidamente,
y con ello ahorrar dinero. Es importante que usted tenga suficiente tiempo
para recuperarse, y su médico puede proporcionarle con los formularios
de discapacidad necesarios.
¿Cuándo debo considerar contratar un abogado de compensación para trabajadores?
Muchas personas deciden contratar a un abogado sólo cuando no pueden aguantar
más. Ellos buscan la ayuda de un abogado cuando están enfrentando a plazos,
fechas de audiencias o cuando pierden el control del asunto. Desafortunadamente,
muchos abogados no manejan estos casos ya que toman demasiado tiempo y
por lo general están llenos de problemas. Así que cuando se plantea la
cuestión de cuándo alguien debe contratar a un abogado, en mi opinión,
un abogado debe ser contratado tan pronto como sea posible. No hay ninguna
buena razón para esperar en contratar a un abogado.
¿Qué documentos debo reunir antes de reunirme con un abogado?
Usted debe tratar de reunir cualquier cosa y todo lo relacionado con su
empleo y su lesión de trabajo. Esto incluye información como su salario,
cuando ocurrió el accidente, los nombres de los compañeros de trabajo,
información sobre seguros de salud, papeles de alta del hospital, recibos
de medicamentos, y cualquier correspondencia de la compañía de seguros
o su empleador. Presente todos estos documentos con su abogado y él o
ella determinaran lo que puedan usar.
¿Puedo obtener una segunda opinión?
Hay momentos en que obtener una segunda opinión es una buena idea. Si su
médico llegara a recomendar una cirugía, y usted tiene dudas, podría ser
buen momento para ver a otro médico. En general, se puede obtener una
segunda opinión si se ofrece un tratamiento invasivo, o si su médico no
está recomendando el tratamiento de todo corazón. En virtud de la Ley
de Compensación Para Trabajadores en Virginia, cualquier segunda opinión
tendría que ser autorizada por la compañía de seguros de compensación
para trabajadores. Para obtener una segunda opinión, su médico puede recomendar
un médico específico, o la compañía de seguros le puede proporcionar un
panel de tres médicos.
No estoy contento con mi médico actual. ¿Puedo cambiar de médico tratante?
Bajo la ley de Virginia, una vez que haya establecido una relación de médico-paciente,
no se puede cambiar de médico. Usted podría obtener una segunda opinión,
pero usted no podrá cambiar de médico sin el consentimiento de la compañía
de seguros de compensación para trabajadores.
¿Puedo demandar a mi empleador mientras colecto compensación de trabajadores
en Virginia?
La Corte Suprema de Virginia encontró recientemente que un trabajador que
está recibiendo compensación para trabajadores no puede presentar una
demanda contra un empleador, incluso si el empleador no tenía seguro de
compensación laboral. Si usted está recibiendo compensación para trabajadores,
entonces usted no puede demandar a su empleador. Sin embargo, hay circunstancias
en las que los trabajadores pueden buscar un recurso legal contra un tercero
negligente además de recibir beneficios de compensación laboral. Para
aprender más sobre este tipo de circunstancias, por favor no dude en llamar
a nuestro bufete para más información.